Episódio 009 – Existe medicamento para dissolver pedra de rim?
Existe medicamento para dissolver pedra de rim?
Neste episódio, discuto quando e como podemos tentar dissolver cálculos urinários. Aproveitando a pergunta da Ana, abordo de forma completa e objetiva o tema.
Começo esclarecendo que existem sim medicamentos para dissolver cálculos de rim, mas que isso se aplica a tipos específicos de cálculos e não a todo mundo. O único tipo de cálculo que permite essa conduta é o de ácido úrico.
Apenas 5 a 10% das pessoas têm esse tipo de cálculo, enquanto 70-80% têm de cálcio (oxalato, fosfato, carbonato). Portanto, poucos pacientes são potenciais candidatos a esse tratamento de dissolução.
Discuto ainda sobre as principais medicações para isso e o mecanismo como elas atuam, com ênfase no pH urinário e sua acidez: citrato de potássio e bicarbonato de sódio. Prós e contras de cada medicação.
Comentamos sobre a taxa de sucesso baixa da dissolução e a menor chance em cálculos de maior tamanho.
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Doutor tenho uma dúvida
Pode me escrever!
Muito obrigado
Doutor tem algum remédio que toma para pedra no rins
Água rs
Apenas após minuciosa avaliação da urina de 24 horas em exame de avaliação metabólica completa que podemos pensar e avaliar se o paciente se beneficia de algum medicamento específico ok?
Espero ter ajudado
abraço
Muito bom!!
Obrigado pelo retorno positivo!
Socorro por favor
Como posso ajudar?
Tenho uma pedra de 6.9 cm. Há remédios para dissolvê-la sem cirurgia?
Olá Aysla, será que não seria 6,9mm? O único tipo de cálculo que podemos tentar dissolver é o de ácido úrico, que é um tipo raro, menos de 10% das pessoas têm cálculo desse tipo. Você precisa de uma avliação metabolica completa.
Abraço
Dr
Meu pai tem 3 cálculos renais, ele insistente não quer fazer cirurgia um cálculo já está no ureter são de 1,7 m e 1,8 m tem algum remédio pra dissolver esses cálculos?
Infelizmente não, e se tem cálculo que já migrou ao ureter, isso configura uma urgência. Conveça-o a se tratar.
Att
Oi doutor é possivel dissolver pedra de estruvita?
Olá Dri, infelizmente não. Devem todas ser retiradas mesmo.
abraço
Olá, tudo bem doutor?
Qual o valor de uma cirurgia para retirada de pedra no rim?
Obrigado…
Olá, isso é muito variável e não posso dar um orçamento sem avaliar seu caso ok? Fico à disposição.
Att
uma pessoa com calculo recorrente, tipo já fez procedimentos cirúrgicos para remoção mais de uma vez, mas, sempre aparece pedras nos rins, qual seria a melhor conduta, e como descobrir o porque de tanta produção de pedras?
Olá Eidéia, essa pessoa é candidata a uma avliação metabólica completa com um especialista, devendo realizar exames completos de sangue, urina simples e urina de 24 horas, além da análise do cálculo. Não é sufucuente a análise exclusiva do cálculo ok?
Atenciosamente
Preciso remover cálculos renais são muitas pedras , e nos dois rins
Fico à disposição
Abraços
Olá doutor tenho pedra na ureter de 5,m e estou passando muito mal estou esperando uma vaga na rede pública mas não tem o que devo fazer
Complicado mesmo a rede pública, mas insista lá ok?
pode discutir com equipe que está te acompanhando sobre terapia expulsiva com tansulosina e analgésicos.
att
Boa tarde. Desde ontem uma pedra parou na saida da uretra, consigo inclusive visualiza-la. Estou tomando o alfabloqueador desde ontem também. A dor ao urinar é insuportavel pois esta bloqueando a saida da urina. Tenho receio de puxar ou mexer pois temo que ela possa voltar para dentro ou ferir a saida dependendo de seu tamanho. Existe algum procedimento que eu possa fazer nesse caso onde tenho a visualização? Já aconteceu comigo isso há anos atrás e foi necessaria uma intervencao com cateter pois o local era bem mais inacessivel, temo ter que fazer novamente essa cirurgia. Sei que é um diagnostico complexo porém me auxiliaria muito saber se essa situação pode se reverter sozinha com o uso do bloqueador. Grato Dr.
Olá, se a pedra não sair precisa ser removida cirurgicamente. E se isso já acontece antes sugiro fortemente que trabalhe na prevenção para não ter que ficar apagando incêndios dessa forma.
Boa sorte, fico à disposição
Atenciosamente
Boa tarde. Meu filho está sofrendo com dores há 2 meses do lado esquerdo do rim, ureter e lombar. Ele teve um cálculo em fevereiro de 0,5mm que saiu espontaneamente depois de 2 meses com o uso da Tansulosina. Agora em Junho começou a sentir dores novamente, o exame acusou pelve renal dilatada. Fez Ultrassom e Tomografia e acusou 2 pedras de 0,5mm uma em cada lado dos rins. Ele continua com dores e aguarda retorno com médico Urologista do SUS para Outubro. Qual seria a melhor conduta p o caso dele? Cirurgia p remoção destas pedras ou tansulosina para ajudar a expulsa-las? Não temos certeza que o médico do SUS vai optar pela cirurgia e não é certo meu filho continuar sofrendo c essas dores há mais de 2 meses, só fica bem quando está de repouso, não está conseguindo trabalhar, dirigir e fazer nenhum esforço.
Infelizmente não posso opinar dessa forma sem conhecer o caso em detalhes no consultorio ok?
Fico a disposição caso deseje agendar uma avaliação
Melhoras ao seu filho!
att
Olá Dr. Eu estou com uma pedra de 8milímetros no ureter , só tive 2 crises de coloca renal até agora . Já estou tomando tansulosina e chás naturais . Oque me diz ?
Olá, sorte de não ter dor. Mas lembre-se, ausência de dor não quer dizer que a pedra saiu, deve ser repetido exame de imagem com 4 a 6 semanas do primeiro exame ok?
Se cuida Angelo.
grande abraço
Dr qto é sua consulta e endereço por gentileza ? Tenho 62 e dependo do SUS infelizmente. Eu já não aguento mais… 30 dias de surpresa 😢
Olá Vera, me passe seu contato que minha secretária lhe explica tudo
abraço
Tenho pedra de 3mm nos dois rins e os médicos nunca me passa nenhum tipo de remédio, somente recomenda beber muita água, o que já faço desde sempre, enfim não entendo isso… já agradeço qualquer esclarecimento doutor.
Olá Marluce, na verdade você precisa realizar uma avaliação metabólica completa.
Para corrigir o fator que está levando à formação das pedras.
Fico a disposição se desejar agendar uma avaliação.
Atenciosamente
Sou a cleo sem condições de pagar uma cirurgia tenho um cálculo renais de 13ml tem algum medicamento q pode desovido pois tenho dor de mas
Olá Cleo, sugiro que agende um Urologista pelo SUS.
Ele poderá avalia mais a fundo seu caso e indicar o tratamento ideal
Abraço
Tenho 4 cálculos no rim esquerdo e 5 no direito com tamanho de 1, 2, 3, 4 cm, chá de quebra pedra resolve kkk
Se forem de até 4mm Pode sim!
O melhor e mais estudado é o Philantus niruri
Mas se forem mesmo de 1,2,3 e 4 centímetros e não milímetros aí apenas com cirurgia renal percutânea
Abraço!
Boa tarde doutor
Já tomei o remédio pra tirar as pedrinhas do meu rim,tinha 3 ,sairam 2
Eu posso repetir a medicação?se puder, quanto tempo depois?
olá Adriana, o remédio serve para pedras no canal e não no rim ok?
abraço
Dr..boa tarde.Tenho calculo rim de 4mm.porem estou com infecção urina e a for fica mto forte qdo sinto cólicas.ja tomei mtos remédios.a infecção urina pode ser da pedra? Obrigada
Pode sim mas temos sempre que avaliar outros fatores em conjunto.
Excluídos os outros fatores, está indicada a retirada da pedra, mesmo sendo pequena.
A literatura mostra uma chance de 50% das infecções pararem nesse cenário.
abraço